全球内窥镜的发展趋势及技术壁垒内窥镜共经历4次大的技术革新,从最初的硬管式内窥镜(1806-1932)、半曲式内窥镜(1932-1957)、纤维式内窥镜(1957以后),到了如今的电子内窥镜(1983以后)。随着影像质量不断提升、临床应用愈加普及,内窥镜朝着小型化、多功能、高像质不断发展。
内窥镜是临床中常用的医疗器械,医务人员可使用内窥镜器械在直视下或辅助设备支持下,通过人体自然腔道或人工建立的通道,对局部病灶进行观察、组织取材、止血、切除、引流、修补或重建通道等,具有较广的应用场景。根据数据显示,2018年我国内窥镜行业产值达194.43亿元,2019年我国内窥镜行业产业达210亿元,同比增长8.01%。
我国内镜检查及微创治疗开展时间较晚,且设备主要集中于三级医院。在国家卫计委对消化内镜技术的推广政策下,医用内镜加速普及,市场快速扩张。根据数据显示,2019年我国内窥镜产量达2.97万台,2020年我国内窥镜产量达3.26万台,同比增长9.76%。
随着医疗保险制度改革的深入与完善,政府和个人对医疗保险事业的投入力度将进一步加大,医疗机构和民众对医疗器械的需求将持续增加,我国医用内窥镜行业的市场规模将不断扩大。根据数据显示,2018年我国医用内窥镜市场规模达219亿元,2019年我国医用内窥镜市场规模达239亿元,同比增长9.13%。
从我国医用内窥镜细分产品来看,2019年我国硬式内窥镜市场占比最大,占总市场的49%;其次为软式内窥镜,占总市场的25%;软性内窥镜治疗器具占总市场的26%。
硬镜的应用领域广泛,主要进入人体无菌组织、器官或者经外科切口进入人体无菌腔室,包含的产品包括腹腔镜、椎间盘镜、关节镜、高频电切手术用的硬管内窥镜等。以腹腔镜为代表的硬式内窥镜作为微创手术的重要工具,近年来获得较快发展。根据数据显示,2019年我国硬式内窥镜市场规模达100亿元,较2018年同比增长25%。
微创外科已逐步取代传统外科手术,硬镜应用频率远高于软镜。从我国硬镜市场竞争格局中来看,2019年我国卡尔史托斯占比最大,达47%;其次为奥林巴斯,占比23%;史赛克占比达13%。
软镜可以实现检查、疾病诊断和微创治疗,微创手术是未来的手术趋势,内窥镜的应用场景也会更丰富。镜下耗材也是软镜重要的组成部分,包括一次性活检钳、止血钳、胆道支架等。我国居民收入的增长和生活水平的提高将带动微创手术需求增长和内镜医生的增加,从而带动国内软性内窥镜的市场需求。根据数据显示,2018年我国软式内窥镜市场规模达65亿元,2019年我国软式内窥镜市场规模达80亿元,同比增长23.08%。
CCD图像传感技术作为内镜主要的传感器技术,被日企垄断多年,我国软镜企业起步较晚,在技术上难以突破,同时在营销渠道、内镜医生培训、售后服务上也不及进口品牌完善,竞争力相对较弱,目前主要集中于中低端市场。从我国软镜市场竞争格局中来看,2019年我国奥林巴斯占比最大,达71%;其次为富士,占比15%;宾得占比达12%。(TJL)
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