人口老龄化难以逆转,医保资金维稳成首要任务
纵观最近10 年的数据,可以发现我国的医药卫生费用支出持续上升,2016 年高达4.6 万亿元,创历史新高,主要受益于医保制度建立以后人民卫生需求的增长、经济发展以及不断严重的人口结构老龄化。虽然近年医药卫生费用增速有放缓的趋势,但仍保持在两位数的增长。
从费用结构来看,我国卫生费用支付方主要包括政府、社会和个人。政府支出的比例在2007-2010 年间快速上升,2011 年以后稳定在30%左右;社会支出的比例也在不断提升,由2007 年的33.64%增长至2016 年的41.21%;个人支出的比例在逐年下降,由2007 年的44.05%降至2016 年的28.78%。这表明最近10 年里政府支出和社会支出比重的提高是医疗支出增长的主要动力,医保覆盖的范围显著扩大,在很大程度上缓解了老百姓的看病压力。
参考观研天下发布《2018年中国生物医药行业分析报告-市场运营态势与投资前景预测》
建国以后,我国的医保支付体系经历了漫长的发展时期,现行的医保支付体系起源于1994年,并于此后的20 多年间逐渐完善成型。当前我国的医保系统主要由三大部分构成:城镇职工医疗保险(城职保)、城镇居民医疗保险(城居保)、新型农村合作医疗(新农合)。城职保于1998年在全国范围内正式推广,覆盖所有用人单位,由单位和职工个人共同缴费,设立个人帐户和统筹账户;城居保于2009 年全面实施,覆盖范围主要是城镇非职工人群,采取政府和个人共同缴费的筹资方式;新农合于2008 年全国推广,以大病统筹为主,主要覆盖农村居民,采用个人缴费、政府资助的方式筹集资金。
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