我国阿尔兹海默症诊断行业现状：老年人患病率较高 市场规模已达百亿

证据

描述

诊断标准

核心证据(A）

存在早期、显著的情景记忆损害

1.持续进展的、由患者或知情者反映的记忆损害,时间超过6个月；2.客观检测发现有情景记忆损害，包括延迟记忆受损，且经线索或多选提示改善不明显(训练后)；3.情景记忆损害可在AD早期或进展阶段单有或合并其他认知损害。

支持证据(B)

存在内侧颓叶萎缩

MRI定性或定量分析显示海马内嗅区,杏仁核结构的萎缩(根据年龄匹配的正常人群对照)

支持证据(C)

异常的CSF标志物

1.ABo含量降低和(或)总 Tau蛋白和(或)过磷酸化 Tau(升高；2.其他可能被证实的标志物

支持证据(D)

PET等分子神经影像学提示特定脑区代谢异常

1.双侧颊顶皮质糖代谢下降；2.其他分子标志物PB 或FDDNP等

支持证据(E)

家族遗传性基因异常

21号染色体(APP)14号(早老素1)或1号(早老素2)等

排除性证据

病史

1.突发局灶性神经功能缺损；2.早期出现步态异常,癫痢发作,行为异常等。

临床表现

1.局灶定位体征包括偏瘫、感觉障碍、视力(野损害等；2.早期锥体外系表现

可以解释记忆障碍及相关症状的其他疾病

1.非AD痴呆、抑郁、脑血管病、中毒及代谢性疾病等；2.癫痫、脑炎、脑血管病等导致海马、内侧颞叶的异常改变

确诊的AD

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临床支持+病理学符合NIH里根标准；临床支持+遗传学有染色体1.14或21号突变