导读:缩宫素三大功效分别是催产、子宫复旧和促排乳。催产主要是指缩宫素可以直接兴奋子宫平滑肌,加强子宫收缩(特别是妊娠末期)的节律性,使收缩振幅加大。
参考《中国缩宫素市场深度调研及投资前景预测报告2013-2017》
①催产主要是指缩宫素可以直接兴奋子宫平滑肌,加强子宫收缩(特别是妊娠末期)的节律性,使收缩振幅加大,张力增加,其收缩的性质与正常分娩类似,既可使子宫底部肌肉发生节律性收缩,又使子宫颈平滑肌松弛,促进胎儿娩出。
②催产素用于产后可加强子宫收缩,促进子宫排出淤血,利于子宫复旧。
③另外,缩宫素还可促使乳腺泡周围的平滑肌细胞收缩,促进排乳作用,在临床上用于引产、催产、预防和防治产后出血以及产后妇女的催乳。
缩宫素被国内外指南列为药物治疗产后出血的一线药物。产后出血是产妇产后常见并发症之一,产妇在分娩后24h引导出血量超过500 ml即视为产后大出血。产妇在短时间内流血量过大会导致休克或者凝血功能障碍等,产后出血是导致孕妇临床死亡的主要原因,其发生率约占总分娩人数的2-3%。目前,产妇产后出血患者治疗药物主要包括缩宫素、卡前列甲酯栓、麦角新碱等。中华医学会《产后出血预防与处理指南(2014)》将缩宫素列为产后出血药物治疗的一线药物。在美国、英国、法国等国外产后出血的预防和治疗指南中,缩宫素都被列为产后出血治疗用药。
鼻喷剂和卡贝缩宫素都是缩宫素的升级产品,在依从性和适应症都有所区分传统缩宫素的问题在于药本身半衰期短,需要连续给药8-18h;注射疼痛感,恶心呕吐,以及心血管不良反应很多;临床使用限制较多 ,需在医院监护。
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