现阶段我国基层大型医疗设备和专家配置较少 不能使患者形成信任从而吸引首诊

导读：现阶段我国基层大型医疗设备和专家配置较少  不能使患者形成信任从而吸引首诊。我国医院实行行政化而非市场化管理，各级医疗机构由卫生部门评定等级。

        参考《2017-2022年中国医疗卫生行业运营现状及十三五发展策略分析报告》
        我国医院实行行政化而非市场化管理，各级医疗机构由卫生部门评定等级，并决定给予的资源和政策支持；而卫生部门的严格归属很大程度上限制了医疗资源的整合。同时医生资源的行政化管理使得在现行体制下，医生不得不绑定在高等级医院中，以获得更好的晋升空间和薪酬待遇，优质人才向高端集中同时专科化，站在诊疗服务第一关的基层医师反而得不到重视，人员向上流动的同时也带走了患者和医疗资源。

        根据2015 中国卫生和计划生育统计年鉴中的数据计算，每家医院平均配备卫生人员222 人，基层医疗卫生机构仅有不到4 人；拥有床位方面，医院平均近200 张，社区医疗机构平均只有1-2 张，还不到医院的1%；万元以上的设备资产价值医院更是基层机构的近500 倍。检验设备不全及医生数量和水平不足导致基层医疗机构诊疗水平不足，难以承担首诊任务。

          同时国内的主流医疗体系还是公立医院，民营医院虽然总数占到三分之一，但大部分还是规模较小、水平偏低的一级医院，占到总数的八成，而三级医院的比例仅有2.1%，二级医院比例仅17.8，远远低于公立医院中17.6%和56.2%的水平。而公立医院流动性差，市场化程度不足，服务方式不够灵活，卫生服务人员缺乏动力。公立医院改制（混合所有制）和适当引入民营资源可以为医疗服务市场注入新的活力。

         解决途径：整合二级以上医院现有的检查检验、消毒供应中心等资源向基层医疗卫生机构开放，并借助独立的区域医学检验机构、病理诊断机构、医学影像检查机构等，实现区域资源共享。同时探索设置医联体等体系，通过设备和专家下沉基层的方式解决诊疗能力限制。还应构建完善的区域医疗卫生信息平台，利用互联网技术实现即时通讯、实时监测、远程医疗、便捷转诊、轻松支付。人员方面通过家庭医生签约和多点执业增强首诊医生资源，推动退休或在职主治以上医师到基层执业，同时鼓励符合条件的非政府办医疗卫生机构（如个体诊所等）提供签约服务，并享受同样的收付费政策。

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