导读:经过2011年-2015年一系列控费政策 医保控费初见成效 但我国医保基金运行仍面临着不小压力。经过2011年-2015年一系列的控费政策,医保控费初见成效。
参考《2017-2022年中国医疗保险产业竞争现状及十三五投资动向研究报告》
经过2011年-2015年一系列的控费政策,医保控费初见成效:2015年全国基本医疗保险收入增速(15.54%)实现反转,超支出增速(14.49%)2bp;累计医保结余1,881亿元,同比增加17.83%。到2016前三季度,我国医保收入增速14.8%,支出增速12.9%,收入增速继续高于支出增速。
*注:部分城市统一实行城乡居民基本医保制度,参保人数有所减少。
虽然控费效果明显,2015 年医疗保险支出的增速远超公共财政支出增速,政府对医药行业控费需求仍在。随着我国基本医疗保险基本实现全覆盖,提高医疗保障水平需求迫切;二保合一,品种数量和支付病种扩容,保障水平提升;医保目录不断扩容等,医保支付能力面临更多的挑战。医保的筹资来源有限(虽然现在商业保险发展速度很快,但是很长时间内基本医保仍是支付主力)。结合部分地区的医保结余情况,2015 年京津鄂渝赣等地的统筹基金可支付月数低于最低6 个月的标准,表明医保基金运行仍面临着不小的压力。控费将常态化,依然任重道远。
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