药房托管改变药品供应链利益分配 医药商业利润率有望提升

导读：药房托管改变药品供应链利益分配 医药商业利润率有望提升。 药房托管即流通企业与医院共享医院药房收入。

        参考《2017-2022年中国医疗信息化市场发展态势及十三五投资规划研究报告》
       药房托管即流通企业与医院共享医院药房收入

       假设药品零售价为115元，该价格由三方收入构成，即生产企业收入、商业公司收入、医院收入。

       生产企业收入：通常由低开票价收入30元和低开票与高开票的差价65元两部分构成。30元的主要覆盖了药品的生产成本及药品生产企业的运营费用；65元主要覆盖了药品销售费用，包括支付给医生及医药代表的临床费用，增值税等。

       两票制之前，通过招商模式销售的生产企业只收入30元，65元由过票企业收入并支付销售费用及增值税；通过自营模式销售的生产企业收入30+65=95元，并自行支付销售费用及增值税。两票制推行之后，所有生产企业将全部收入95元。

       商业公司收入：高开票与中标价之间的差价，即两票制之后第一票与第二票之间的差价，通常只有5元。这5元覆盖了药品流通成本及流通企业运营费用。流通企业在药品价格中分成很少，净利润通常在1%~2%之间。

       医院收入：中标价与零售价之间的差价，即医疗机构销售药品时顺加15%的加成，即15元。在药品零加成政策落地之后，这部分医疗机构收入将消失。

       药房托管是指医院药房在不改变所有权的情况下，由托管公司代理经营，通常由医药商业公司进行托管。其实质在于医院与商业公司联合起来，赋予商业公司独家配送权（部分药品采购权），由其出面帮医院跟生产企业争取更低的价格（形式为直接降价采购或返点），所获取的超额利润由医院与商业公司共同享有（医院分得大头）。

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