导读:中性粒细胞绝对数目是嗜中性粒细胞减少症重要指标 白细胞总计数血常规项目合理范围 4-109 中性粒细胞占白细胞50%~70%。骨髓抑制是最常见的化疗剂量限制性毒性,主要表现之一为嗜中性粒细胞(人体最多的一种白细胞)减少。细胞毒性化疗仍然是目前治疗癌症的主要治疗手段之一。
参考《2017-2022年中国干细胞医疗市场发展现状及十三五发展定位分析报告》
骨髓抑制是最常见的化疗剂量限制性毒性,主要表现之一为嗜中性粒细胞(人体最多的一种白细胞)减少。细胞毒性化疗仍然是目前治疗癌症的主要治疗手段之一。化疗治疗肿瘤的最大弱点是这种治疗方法将快速增殖分化的正常细胞无区分地和肿瘤细胞一起杀死。由其产生毒性的主要表现在造血系统,即嗜中性粒细胞减少(Neutropenia),在临床上称之为化疗引起的嗜中性粒细胞减少症 (chemotherapy-induced Neutropenia)。
肿瘤病人由于化疗引起的嗜中性粒细胞减少程度一般和化疗使用的剂量呈依赖关系,重复使用化疗,可以造成嗜中性粒细胞减少的累积效应。
嗜中性粒细胞减少症导致综合性感染,严重可危及患者生命。中性粒细胞占白细胞的50%~70%,是白细胞中最重要的成分,白细胞是抵抗微生物侵入的第一道防线,具有变形与吞噬能力,在抵抗疾病、保护机体方面非常重要。
嗜中性粒细胞减少症的主要临床后果是综合性感染(infected complication) ,大多数病人感染主要是由好氧(aerobic)细菌感染造成。嗜中性粒细胞减少可以导致下一个治疗周期的延迟,从而直接影响化疗的治疗效果。严重的嗜中性粒细胞减少,即嗜中性粒细胞绝对计数ANC (Absolute Neutrophil Count) 低于0. 5X109/L,可导致病人感染、器官衰竭甚至影响生命。
中性粒细胞绝对数目(ANC)是嗜中性粒细胞减少症的重要指标。白细胞总计数(WBC)血常规项目合理范围 4-109, 中性粒细胞占白细胞的50%~70%。
中性粒细胞绝对数量,英文名为absolute neutrophil count (ANC), 血常规项目为NEU#,正常范围2-7×10 9 / L,成人低于2.0×109/L者,儿童低于1.5×109/L称为中性粒细胞减少,如粒细胞严重减少,低于0.5×109/L者,称为粒细胞缺乏。
发热性中性粒细胞减少(FN)则是白细胞减少的极端情况。FN对应IV级中性粒细胞减少、同时单次口腔体温>38.3℃或者两次大于38oC持续1h。FN占整个ANC减少事件的30%,在初次化疗患者中占25%~40%。
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