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2018年中国呼吸药物行业COPD用药 以支气管舒张剂为首选(图)


        COPD:发病率有提升趋势,国内近1亿人,其中重度以上占比30%。2007年全国流行病学调查显示,我国40岁及以上人群COPD患病率为8.2%。包鹤龄等研究显示,2014年我国COPD患病率上升至9.9%。在2016年欧洲呼吸学会年会(ERS)上王辰等报告显示,我国40岁及以上人群COPD患病率达14.1%,20岁以上则达8%。现阶段我国COPD 死亡率仍有逐年上升趋势。    

        根据COPD全球指南(GOLD),将其按严重程度分为4级,COPD的早期诊断定为Ⅰ级和Ⅱ 级(即轻度和中度),而Ⅲ、Ⅳ级(重度、极重度)患者肺功能受损达50%以上,为中晚期。

        Ⅰ、Ⅱ级患病率占70%。
        
        COPD 起病隐匿:COPD 患者在相当长的时间内无症状或仅有轻微症状,即使气道发生了明显的病理改变,出现肺功能损伤,部分患者症状仍较轻微。大型调查发现,确诊的COPD 患者中无症状者占35.3%,64.7%的患者出现咳嗽、咳痰、气喘和呼吸困难等症状,其中症状轻微者超过半数。
        
        参考观研天下发布《2018年中国生物抗体药物行业分析报告-市场深度调研与投资前景研究
        
        2016年中国因慢阻肺死亡人数达87.63万,位居我国各单病种死亡人数第三位(仅次于缺血性心脏病和脑卒中),在所有慢阻肺患者中,近九成此前没有得到明确诊断,慢阻肺的防治已十分迫切。        

        COPD治疗以支气管扩张剂为首选药物,根据不同级别选择长效或短效、单剂或联合。需联合用药时,国内首选ICS联合支扩剂,而国外以支扩剂单剂或联合为主。

        复方制剂:重度COPD患者联合用药效果优于单药治疗,且能提高患者的服药依从性,降低服药次数和剂量,简化治疗过程。
        
图表:COPD用药示意图
 
        资料来源:观研天下整理

图表:COPD分级分类治疗方案
 
        资料来源:观研天下整理

        哮喘及COPD用药:交集主要在吸入性的糖皮质激素(ICS)以及支气管舒张剂

        支气管扩张剂:LABA(维持12h以上)【沙美特罗(缓效)和福莫特罗(速效)】、 SABA(维持4-6h)【沙丁胺醇】、 LAMA (维持1-2d)【噻托溴铵】、 SAMA(维持4-8h)【异丙托溴铵】;吸入性糖皮质激素:布地奈德和氟替卡松等。
        
图表:哮喘及COPD用药交集示意图
 
        资料来源:观研天下整理

图表:2015年全球哮喘及COPD用药格局
 
        资料来源:观研天下整理

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